现在都在说社保补充保险,具体是什么保险呢?保险年费多少钱?从哪里上?具体都有哪些保障啊?
你提问的问题,关于社保补充保险。
简单说一下,社保补充保险,一般是指商业保险,需要补充的是两块吧:一块是补充医保的部分,叫商业医疗保险。另一块是补充养老保险金。今天我们就那医保做举例吧:
国家医保的特点是:广覆盖、低保障。目前国内社保的覆盖率在85%以上,而商业保险的覆盖率只有不到30%。所以,近几年国家的各种会议都在宣传推进商业保险。我们都知道,如果去医院就医,住院的话,是可以通过医保报销的,但是这个报销是有门槛的,比方说北京的医保政策吧,住院的起付线是1300元,三甲医院的报销比例是85%;那这个报销的是医保范围内的85%,都包含什么呢?
一、药品类:甲类药100%报销、乙类药部分报销,丙类药属于自费药
二、诊疗项目:治疗费、检查费、手术费等,按比例报销;
三、服务设施:主要指床位费(普通部病床100%报销,特需、国际部不予报销)
简单点说,就是如果我们只有社保,那么我们就只能报销一部分,还有一部分是需要我们自费的。但是这个自费的比例是不确定的。尤其是现在医疗技术的进步和发达,很多特效药和耐用设备是没有进入医保目录的,是不能报销的。但是为了给家人更好的医疗效果,我们又要使用,怎么办呢?
这个时候就是商业报销发挥作用的时候了。比如说,百万医疗险,它的作用就是做为社保的补充,他们是互补的关系。假设一个人住院花了5万元,其中3万元是社保内可报销的,那么社保的报销是多少呢?用公式来演示一下:(3万元-1300元)*85%=24395元,那么还有25605元是需要我们自费的。这是我们只有医保,没有商业医疗险的情况。
如果我们有商业医疗险的话,报销情况就是:剩下的25605元-10000元=15605元,相当于我们通过医保+商保共报销了4万元,自费1万元;
不好意思,是不是有点罗嗦了呢?嘿嘿嘿。。。。
这个商业医疗保险的特点是:低保费,高杠杆。小小的保费可以抵挡大风险。一般一年几百元就可以获得这份保障,但是它不是谁都可以买的哦。因为它对身体健康的人更偏爱,但凡身体已经查出或者诊断出病症,就不太好买了。所以,越年轻、越健康越早配置吧。
我是保险经纪人洪杰,如果你想详细了解补充商业保险,可以私信我哒。
以下是我制作的一个视频,介绍商业保险产品分类和产品功能!可以看一下哦!
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